පසුබිම:මෑත වසරවලදී අනවශ්‍ය අඳුරු හිසකෙස් ඉවත් කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා ලේසර් හිසකෙස් ඉවත් කිරීම සිදු කර ඇතත්, විවිධ සම වර්ග සහ ශරීර ප්‍රදේශ සඳහා සුදුසු ක්රම ඇතුළු තාක්ෂණය ප්‍රශස්ත කර නොමැත.
අරමුණ:අපි ලේසර් හිසකෙස් ඉවත් කිරීමේ මූලධර්ම සමාලෝචනය කර 2000 ජනවාරි සහ දෙසැම්බර් 2002 අතර දිගු ස්පන්දන ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රයිට් ලේසර් කෙස් ඉවත් කිරීම් 3ක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් සිදු කළ රෝගීන් 322ක් පිළිබඳ අතීත අධ්‍යයනයක් වාර්තා කරන්නෙමු. අතීත අධ්‍යයනය.
ක්රම:ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර, රෝගීන් වෛද්‍යවරයකු විසින් ඇගයීමට ලක් කර, ප්‍රතිකාරයේ යාන්ත්‍රණය, කාර්යක්ෂමතාව සහ ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ පිළිබඳව දැනුවත් කරන ලදී.Fitzpatrick වර්ගීකරණයට අනුව, සමේ වර්ගය අනුව රෝගීන් වර්ගීකරණය කර ඇත.පද්ධතිමය රෝග ඇති අය, හිරුට සංවේදීතාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් හෝ ඡායාරූප සංවේදීතාව ඇති කරන ඖෂධ භාවිතය ලේසර් ප්‍රතිකාරයෙන් බැහැර කර ඇත.සියලුම ප්‍රතිකාර සිදු කරන ලද්දේ නියත ලප ප්‍රමාණය (18 මි.මී.) සහ 3 ms ස්පන්දන පළල සහිත දිගු ස්පන්දන ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රයිට් ලේසර් භාවිතා කර ඇති අතර එය නැනෝමීටර 755 ක ශක්තියක් යොදන ලදී.ප්‍රතිකාර කළ යුතු ශරීර කොටස අනුව විවිධ කාල පරාසයන්හිදී ප්‍රතිකාරය නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.
ප්රතිපල:සමේ වර්ගය නොසලකා සියලුම රෝගීන්ගේ මුළු හිසකෙස් නැතිවීමේ අනුපාතය 80.8% ක් ලෙස ගණන් බලා ඇත.ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු, හයිපොපිග්මන්ටේෂන් අවස්ථා 2 ක් සහ හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් අවස්ථා 8 ක් ඇත.වෙනත් සංකූලතා වාර්තා වී නොමැත.නිගමන: දිගු ස්පන්දන ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රයිට් ලේසර් ප්‍රතිකාරය ස්ථිර හිසකෙස් ඉවත් කිරීමට කැමති රෝගීන්ගේ අපේක්ෂාවන් සපුරාලිය හැකිය.ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර ප්‍රවේශමෙන් රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම සහ රෝගියාගේ සම්පූර්ණ අධ්‍යාපනය රෝගියාගේ අනුකූලතාවයට සහ මෙම තාක්ෂණයේ සාර්ථකත්වයට ඉතා වැදගත් වේ.
දැනට, හිසකෙස් ඉවත් කිරීම සඳහා විවිධ තරංග ආයාම ලේසර් භාවිතා කරනු ලැබේ, කෙටි කෙළවරේ 695 nm රූබි ලේසර් සිට දිගු කෙළවරේ 1064 nm Nd:YAG ලේසර් දක්වා.10 කෙටි තරංග ආයාමයන් අපේක්ෂිත දිගු කාලීන හිසකෙස් ඉවත් කිරීම සාක්ෂාත් කර නොගත්තද, දිගු තරංග ආයාම ඔක්සිජන් සහිත හීමොග්ලොබින් සහ මෙලනින් වල ආලෝකය අවශෝෂණ අනුපාතයට ඉතා ආසන්නව සම්පූර්ණයෙන්ම ඵලදායී වේ.වර්ණාවලියේ මැද පාහේ පිහිටා ඇති ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රයිට් ලේසර් 755 nm තරංග ආයාමයක් සහිත කදිම තේරීමකි.
ලේසර් එකක ශක්තිය ජූල් (J) හි ඉලක්කය වෙත ලබා දෙන ෆෝටෝන ගණනින් අර්ථ දැක්වේ.ලේසර් උපාංගයක බලය නිර්වචනය කරනු ලබන්නේ කාලයත් සමඟ වොට් වලින් ලබා දෙන ශක්ති ප්‍රමාණය මගිනි.Flux යනු ඒකක ප්‍රදේශයකට යොදන ශක්ති ප්‍රමාණය (J/cm 2) වේ.ලප ප්‍රමාණය ලේසර් කදම්භයේ විෂ්කම්භය මගින් නිර්වචනය කෙරේ;විශාල ප්‍රමාණය ඩර්මිස් හරහා වඩාත් කාර්යක්ෂම ශක්තිය මාරු කිරීමට ඉඩ සලසයි.
ලේසර් ප්‍රතිකාරය ආරක්ෂිත වීමට නම්, අවට පටක සංරක්ෂණය කරමින් ලේසර් ශක්තිය මගින් රෝම කූපය විනාශ කළ යුතුය.මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ තාප ලිහිල් කිරීමේ කාලය (TRT) මූලධර්මය යෙදීමෙනි.මෙම පදය ඉලක්කයේ සිසිලන කාලසීමාවට යොමු කරයි;ලබා දෙන ශක්තිය යාබද ව්‍යුහයේ TRT ට වඩා දිගු වූ නමුත් කෙස් කලඹේ TRT ට වඩා කෙටි වූ විට වරණීය තාප හානිය සිදු වේ, එමඟින් ඉලක්කය සිසිල් වීමට ඉඩ නොදෙන අතර එමඟින් කෙස් කළඹට හානි වේ.11, 12 එපීඩර්මිස් හි TRT 3 ms ලෙස මනිනු ලැබුවද, කෙස් කළඹ සිසිල් වීමට ms 40 සිට 100 දක්වා පමණ ගත වේ.මෙම මූලධර්මයට අමතරව, ඔබට සම මත සිසිලන උපාංගයක් ද භාවිතා කළ හැකිය.මෙම උපකරණය දෙකම සම තාප හානිවලින් ආරක්ෂා කරන අතර රෝගියාට වේදනාව අඩු කරයි, ක්රියාකරුට වැඩි ශක්තියක් ආරක්ෂිතව ලබා දීමට ඉඩ සලසයි.
පසු කාලය: අගෝස්තු-12-2022